Хроничната опструктивна белодробна болест, попозната како ХОББ, е прогресивна белодробна болест која го отежнува дишењето. „Прогресивна“ значи дека состојбата постепено се влошува со текот на времето. Таа е главна причина за болести и смрт низ целиот свет, но исто така е во голема мера спречена и контролирана. Разбирањето на ХОББ е првиот чекор кон преземање контрола врз здравјето на вашите бели дробови.

Што е ХОББ? Поблизок поглед на белите дробови

За да се разбере ХОББ, корисно е да се знае како функционираат вашите бели дробови. Кога вдишувате, воздухот патува низ вашата душник (трахеја) во цевки наречени бронхиоли, кои се разгрануваат во помали цевки (бронхиоли) низ вашите бели дробови. На крајот од овие цевки се наоѓаат ситни воздушни кеси наречени алвеоли. Овие кеси се еластични и дејствуваат како балони, полнејќи се со кислород, а потоа се издишуваат за да ослободат јаглерод диоксид.

ХОББ е општ термин кој првенствено вклучува две главни состојби, кои често се јавуваат заедно:

Емфизем:Ѕидовите на алвеолите се оштетени и уништени. Ова ја намалува површината за размена на гасови и предизвикува белите дробови да ја изгубат својата еластичност. Воздухот се заглавува во оштетените кесички, што го отежнува целосното издишување.

Хроничен бронхитис:Ова вклучува долготрајно воспаление на слузницата на бронхиите. Ова доведува до постојана, продуктивна кашлица (која произведува флегма) најмалку три месеци годишно, во текот на две последователни години. Воспалените дишни патишта отекуваат и се затнуваат со слуз.

Во двата случаи, резултатот е опструкција на протокот на воздух надвор од белите дробови, што доведува до карактеристичен отежнато дишење.

Причини и фактори на ризик

Примарната причина за ХОББ е долготрајната изложеност на иританти на белите дробови кои ги оштетуваат белите дробови. Најзначајниот фактор на ризик е:

Пушење тутун: Ова е причина број еден, која е причина за огромното мнозинство случаи. Ова вклучува цигари, пури, лулиња и пасивно пушење.

Сепак, непушачите исто така можат да развијат ХОББ. Други главни фактори на ризик вклучуваат:

Професионална изложеност: Долгорочна изложеност на хемиски испарувања, пареи, прашина и други штетни супстанции на работното место (на пр., во рударство, текстил или градежништво).

Загадување на воздухот во затворен и надворешен простор: Во многу делови од светот, согорувањето на горива од биомаса (како дрво, отпад од култури или јаглен) за готвење и греење во слабо вентилирани домови е главна причина. Исто така, придонесува и силното загадување на воздухот на отворено.

Генетика: Ретко генетско нарушување наречено недостаток на алфа-1 антитрипсин може да предизвика ХОББ, дури и кај непушачи. Овој протеин ги штити белите дробови, а без него, белите дробови се поподложни на оштетување.

Препознавање на симптомите

Симптомите на ХОББ често се благи на почетокот, но стануваат потешки како што напредува болеста. Многу луѓе првично ги отфрлаат како знаци на стареење или деформација. Вообичаени симптоми вклучуваат:

Постојана кашлица: Хронична кашлица која не исчезнува, честопати наречена „пушачка кашлица“.

Зголемено производство на слуз: Често искашлување со спутум (флегма).

Отежнато дишење (диспнеа): Ова е карактеристичен симптом. Првично може да се појави само за време на физичка активност, но подоцна може да се случи дури и во мирување. Луѓето често го опишуваат како „неможност за внесување доволно воздух“.

Свирење во градите: Свирење или пискав звук кога дишете.

Стегање во градите: Чувство на стегање или притисок во градите.

Клучна карактеристика на ХОББ се „егзацербациите“, кои се епизоди каде што симптомите одеднаш се влошуваат многу и траат неколку дена. Тие често се предизвикани од респираторна инфекција (како настинка или грип) или загадување на воздухот. Егзацербациите можат да бидат сериозни, да бараат хоспитализација и можат да го забрзаат напредувањето на болеста.

Дијагноза и третман

Доколку ги почувствувате овие симптоми, особено ако сте пушач или имате историја на изложеност на иританти на белите дробови, од клучно значење е да посетите лекар.

Дијагнозата обично вклучува:

Спирометрија: Ова е најчестиот тест за проверка на белодробната функција. Дувате силно во цевка поврзана со машина, која мери колку воздух можете да издишите и колку брзо можете да го направите тоа.

Рентген на граден кош или компјутеризирана томографија: Овие тестови за снимање можат да откријат емфизем и да исклучат други проблеми со белите дробови.

Иако не постои лек за ХОББ, третманите можат да ги ублажат симптомите, да го забават напредувањето на болеста и да го подобрат квалитетот на животот.

1. Промени во животниот стил:

Престанете да пушите: Ова е најважниот чекор.

Избегнувајте иританти на белите дробови: Држете се подалеку од пасивното пушење, загадувањето и хемиските испарувања.

2. Лекови:

Бронходилататори: Ова се инхалаторни лекови кои ги релаксираат мускулите околу дишните патишта, помагајќи им да се отворат и да се олесни дишењето. Тие обично се земаат секојдневно со инхалатор.

Инхалирани кортикостероиди: Овие можат да помогнат во намалувањето на воспалението во дишните патишта и да спречат егзацербации.

Комбинирани инхалатори: Овие содржат и бронходилататор и стероид.

3. Пулмонална рехабилитација:

Ова е персонализирана програма што вклучува вежби, совети за исхрана и едукација за вашата болест. Ве учи како ефикасно да ја контролирате вашата состојба и да останете што е можно поактивни.

4. Кислородна терапија:

За оние со тешка ХОББ и ниски нивоа на кислород во крвта, користењето дополнителен кислород дома може да помогне во подобрување на преживувањето, намалување на компликациите и зголемување на енергијата.

5. Вакцинации:

Годишните вакцини против грип и пневмококната вакцина се неопходни за спречување на респираторни инфекции кои можат да предизвикаат сериозни егзацербации.

6. Хируршка интервенција:

Во многу одбрани случаи на тежок емфизем, може да се разгледаат хируршки опции како што се операција за намалување на волуменот на белите дробови или трансплантација на бели дробови.

Превенцијата е клучна

Најдобриот начин за спречување на ХОББ е никогаш да не почнете да пушите или да престанете ако веќе пушите. Дополнително, минимизирањето на изложеноста на прашина и хемикалии од работното место (користејќи заштитна опрема) и намалувањето на изложеноста на загадување на воздухот во затворен простор со користење чисти шпорети за готвење и обезбедување соодветна вентилација се критични мерки за јавно здравје.

Заклучок

ХОББ е сериозна, но контролирана болест. Раната дијагноза и проактивното лекување се од клучно значење. Со разбирање на причините, препознавање на симптомите и придржување кон план за лекување, лицата со ХОББ можат полесно да дишат, да ги намалат нападите и да одржат подобар квалитет на живот во годините што доаѓаат. Доколку сте во опасност, не двоумете се да разговарате со вашиот здравствен работник.